La Asociación Latinoamericana de Sistemas Privados de Salud (ALAMI) y la Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS) realizaron hoy el encuentro “Logros, retos y desafíos del Seguro Familiar de Salud”, en el que abordaron la realidad actual en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
El encuentro contó con la conferencia magistral del doctor Edward Guzmán, Gerente General del ConsejoNacional de la Seguridad Social (CNSS) quien afirmó que al día de hoy más del 97% de la población nacional se encuentra asegurada dentro del Régimen Subsidiado y Contributivo de Salud, lo que sitúa a República Dominicana como uno de los países con mayor cobertura en la región.
Al ofrecer su discurso, Guzmán resaltó que hoy en día el Seguro Familiar de Salud es uno de los ámbitos donde se ha puesto mayor empeño en lograr la cobertura universal. “Actualmente, contamos con 5,792,996 afiliados al Seguro Familiar de Salud en el Régimen Subsidiado y 4,636,033 al Régimen Contributivo, un total de 10,429,029 afiliados”.
Dijo además el promedio de asegurados en América Latina es solo del 43%, y antes de la reforma al sistema, la cobertura en el país oscilaba en un 18%. “Antes de 2001, teníamos un modelo de salud segmentado que resultaba en un crecimiento de las desigualdades médicas y la duplicación de las cotizaciones”, señaló.
Asimismo, manifestó que “previamente teníamos un sistema de seguro social altamente ineficiente, disperso, excluyente y con un alcance limitado. En el antiguo modelo, el Instituto Dominicano de Seguridad Social (IDSS) y las igualas médicas solo brindaban cobertura a una parte de los empleados, excluyendo a sus familiares. Según la OPS, para 1996, solo el 12.4 % de la población tenía seguro privado de salud, mientras que el 5.4 % estaba afiliado al Instituto Dominicano del Seguro Social, lo que significa que aproximadamente el 18 % de la población tenía algún tipo de seguro, dejando a un 80.5 % sin cobertura”.
Más del 97% de la población está afiliada
- Cobertura amplia: El Seguro Familiar de Salud ha logrado una amplia cobertura en la República Dominicana, alcanzando a más del 97% de la población.
- Cifras significativas: Actualmente, hay más de 10 millones de afiliados al Seguro Familiar de Salud, lo que demuestra el éxito de este programa en la búsqueda de la cobertura universal.
- Liderazgo regional: La República Dominicana se posiciona como uno de los países con mayor cobertura de seguro médico en América Latina, destacando por su compromiso con la salud de sus ciudadanos.
Mejoras en el acceso a la atención médica
- Acceso facilitado: Se han introducido mejoras significativas en el acceso a la atención médica, permitiendo a los usuarios obtener los servicios de salud de manera más oportuna y eficiente.
- Reducción de gastos: Se ha logrado contener el gasto en salud del núcleo familiar, aliviando la carga económica que representa el acceso a la atención médica.
- Mayor oferta de servicios: La red pública y privada ha ampliado y mejorado su oferta de servicios, brindando a los usuarios una mayor variedad de opciones para atender sus necesidades de salud.
- Infraestructura moderna: Se ha experimentado un crecimiento e innovación en la infraestructura de salud, tanto pública como privada, modernizando los centros de atención y equipándolos con tecnología de vanguardia.
- Confianza fortalecida: Se ha generado una mayor confianza entre los actores del sistema de salud, fomentando la colaboración y el trabajo en equipo para brindar un servicio de calidad.
Retos y desafíos
- Reducción del gasto en salud: Si bien se ha logrado contener el gasto en salud, aún se considera alto en comparación con otros países. Es necesario continuar trabajando en estrategias para optimizar el uso de los recursos y reducir los costos sin afectar la calidad de la atención.
- Mejora de la calidad de la atención: La calidad de la atención médica en algunos centros de salud no es la ideal, por lo que se deben implementar medidas para garantizar que todos los usuarios reciban un servicio de calidad homogénea y acorde a los estándares internacionales.
- Ampliación de la cobertura: Hay algunos servicios que aún no están cubiertos por el Seguro Familiar de Salud, por lo que se deben realizar esfuerzos para ampliar la cobertura y garantizar el acceso universal a una atención médica integral.
- Fortalecimiento de la gobernanza: Es necesario fortalecer la gobernanza del sistema de salud para garantizar su sostenibilidad a largo plazo, asegurando la eficiencia, transparencia y rendición de cuentas.
Compromiso con la atención médica de calidad para todos
- Voluntad política: Las autoridades dominicanas están comprometidas con garantizar el acceso a la atención médica de calidad para toda la población, reconociendo la salud como un derecho fundamental.
- Colaboración multisectorial: Se busca trabajar en conjunto con los sectores público y privado, así como con la sociedad civil, para alcanzar este objetivo común de brindar una atención médica de calidad a todos los dominicanos.
- Futuro promisorio: El objetivo es construir un futuro donde la atención médica de calidad sea accesible para todos, sin distinción de clase social o condición económica, promoviendo el bienestar y la calidad de vida de la población dominicana.
